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国际临床届继续关注乳腺癌激素替代疗法利与弊
发布时间:2012/1/14
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    麦克马斯特大学的研究人员日前指出，全球乳腺癌的发生率与激素替代疗法（hormone replacement therapy，HRT）使用后的相关性是明确的。 

    HRT是指通过补充激素来治疗激素分泌减退或者缺乏所引起的疾病的治疗方法。广义上的HRT涵盖所有的激素。狭义上的HRT多是针对女性激素，特别是指雌激素替代疗法（estrogen replacement therapy，ERT）。自20世纪60年代至今,关于更年期HRT的基础、临床、流行病学研究发展很快,人们对它的认识也有了较大的变化,对其安全性为关注,特别是HRT后引起恶性肿瘤的风险性一直是研究的热点。其中对HRT疗法影响最大的研究是美国妇女健康倡议（WHI）WHI协会在2002年发表的研究结果，该研究指出HRT疗法会增加绝经后妇女患乳腺癌、心脏病和中风的风险。这一研究公布后，全球HRT药物的使用大幅下降。自从WHI研究公布后，HRT药物的使用大幅度下降，随后多个国家乳腺癌的发生率家也随之降低。 

    麦克马斯特大学的研究人员们发现WHI研究后，乳腺癌发生率的下降与HRT使用率的下降密切相关。该项研究将发表在2012年1月版的《流行病学与公共卫生杂志》上。该证据有力低证明了使用HRT增加了乳腺癌的风险。该研究评估了WHI研究后，全球乳腺癌与HRT使用率的关系，结果很明显HRT高使用率的国家在HRT使用率减少后，乳腺癌发生率的下降是最快的。研究者指出，鉴于HRT疗法存在的潜在风险，临床医生以及患者应该继续从WHI研究中吸取教训，如果非采用HRT疗法不可，应该采用最小剂量最短疗程进行治疗。 

    目前，国内最常用的激素替代疗法有两种。一是国产的尼尔雌醇和进口的三合激素。（慧聪制药工业网） 

 
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